医学考试网http://www.cermm.com/http://www.cermm.com/xml/Rss.xmlzh-cn医学考试网http://www.cermm.com/images/logo.gifhttp://www.cermm.com/http://www.cermm.com/Article/HTML/55522.html 　　人体组织中有两种胆碱酯酶，一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶（又称真性胆碱酯酶）；另一种是广泛分布于血浆及许多非神经组织中的假性胆碱酯酶（非特异性胆碱酯酶），我们一般称假性胆碱酯酶（CHE）。CHE是一种生物酶，具有降解胆碱酯并在自主神经系统和肌肉运动系统中起神经传递的功能，它存在于血清、肝、大脑、肾、肠及胰中，对其检测常被用于有机磷中毒患者的辅助诊断。由于CHE是由肝脏生成佚名辅导精华2010-3-20 17:35:10http://www.cermm.com/Article/HTML/55521.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　根据近年主管中药师考试的发展趋势来看，参与人数越来越多，难度越来越大，怎样在这么多人的竞争中胜出呢？ 　　小编给大家几条备考建议： 　　1、合理安排学习时间和工作时间，将每天能安排的学习时间计算好； 　　2、由专门的辅导老师进行跟踪学习指导，包括学习科目、学习时间、学习方法，复习资料的运用及复习时间的合理安排； 　　3、合理选用课程和复习资料佚名考试经验2010-3-20 17:34:37http://www.cermm.com/Article/HTML/55520.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　根据中国卫生人才网发布的信息，2010年度人机对话考试中药学专业考试日期如下： 　　2010年5月29日考试专业：初级中药士、初级中药师。 　　2010年5月30日考试专业：主管中药师。 佚名政策解析2010-3-20 17:34:16http://www.cermm.com/Article/HTML/55512.html 　　起病潜隐，慢性进行性病程。早期记忆障碍为突出症状，短期记忆和记忆保持障碍为主可以表现为一般健忘和顺行性遗忘。患者常丢三拉四，随做随忘，进而远期记忆也逐渐受累记不清过去发生的重大事件，说不明自己的经历和出生年月，定向力也较早出现障碍。抽象思维，如概括，推理，判断计算等智力活动也明显减退。严重影响日常生活和社会功能。情感淡漠呆滞少语，易激惹。自发行为减少，动作单调刻板医学教`育网搜集整理笨佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55511.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病，以痴呆表现为主，痴呆是后天获得的、持续性的全面智能减退（记忆、思维、理解、计算能力等受损），可伴有人格改变、精神病性症状和行为障碍，但不伴有意识障碍。记忆障碍很突出，一些技巧及社会性的礼貌有不同程度的退化。当同时合并急性器质性脑综合征时，可有谵妄、木僵或昏迷。多数患者因衰竭或并发肺部感染、褥疮等佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55513.html 　　心脏电复律是用电能治疗快速异位心律失常，使之转为窦性心律的方法，又称为心脏电除颤。分为同步和非同步。非同步除颤仅用于紧急情况下心肺复苏时，适应证有心室颤动、心室扑动、血流动力学不稳定的医学教育|网搜集整理室上性心动过速；而同步除颤用于经药物治疗无效的患者，如心房纤颤、室上速、心房扑动、室上性心动过速的择期除颤。 佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55514.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　提供一个清洁、安静、舒适、安全的环境，护理人员对病人的态度和蔼、耐心、细致，生活上关心照料，使病人心情舒畅，保证充足的睡眠。痴呆主要是智能及整个精神活动的障碍，患者年龄较大，因此生活自理能力多有困难，应把患者安置于重点病房安全位置，不宜与兴奋躁动的患者一起，以免受到伤害。患者病房应舒适、安全、简洁，室内阳光充足，通风好，空气新鲜，温度以22～佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55516.html 　　新生儿皮肤正常是红润有光泽的，如出现苍白、灰暗无光、青紫、黄疸等要引起重视。若出生24h内出现皮肤黏膜黄染，且呈进行性加重，应考虑新生儿病理性黄疸，同时要密切观察有无惊厥、意识不清、腹胀等，谨防核黄疸的发生。全身皮肤苍白是新生儿重度窒息和休克的表现；全身医`学教育网搜集整理紫绀也提示病情严重，体红肢紫提示末梢循环欠佳，三角区青紫提示肺部疾患、颅内出血等情况。 佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55517.html 　　新生儿出生24h内左上臂三角肌下缘皮内接种卡介苗0.05mg，右上臂三角肌下缘接种乙型肝炎疫苗10μg（0、1、6月）。如果医`学教育网搜集整理母亲为乙肝大小三阳则新生儿出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白，然后再注射乙肝疫苗30μg，1月和6月时再分别注射10μg. 佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55519.html 　　神经性皮炎症状在本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐会出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹。患者有时自觉症状伴有阵发性剧痒，会经常搔抓，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引起血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害，为常见的多发性皮肤病，多见于青年和成年人，儿童一般不发病。症状多发生在颈后两侧、肘窝、腘窝、前臂、腿部及腰骶佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55518.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　化脓性角膜炎（凝脂翳）是由细菌，真菌或原虫等感染引起的化脓性眼病，青壮年多见，发病迅猛，进展快，表现为头痛目痛，畏光流泪，视力下降，结膜充血、水肿，角膜创面有浸润或坏死，甚至伴有前房不同程度积脓等，如不及时治疗护理，将引起角膜穿孔，眼医|学教育网搜集整理内容物脱出等，不仅可致盲，还可因眼球萎缩而影响美观。 佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55515.html 　　老年痴呆患者免疫力下降，加上精神衰退或痴呆，生活自理能力差，有时不知冷暖，有时长期卧床，致活动减少，营养不良，极易发生各种感染。老年痴呆患者最为多见的感染是：呼吸道的感染如肺炎；皮肤的感染如压疮；因尿失禁、尿潴留所致的泌尿系感染。对老年痴呆的患者多给予生活照顾，随天气的变化给患者随时增减衣服，不要受凉，进食及喂饭时，要叮嘱患者慢一些，防止因呛咳而导致吸入性肺炎。长期卧床的患者要尽量起床佚名辅导精华2010-3-20 17:34:00http://www.cermm.com/Article/HTML/55508.html 　　尿道各种新鲜的损伤都表现为局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，排尿困难，尿外渗，损伤严重的出现休克。尿道出血尿道口滴血常见于前尿道损伤，特点为出血不多，常自行停止。尿外渗由于损伤程度和部位不同，范围亦不同。排尿障碍尿道全层断裂医学教|育网搜集整理产生排尿困难和尿潴留。尿道部分断裂，也可能因为疼痛引起尿道括约肌反射性痉挛，导致排尿障碍。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:59http://www.cermm.com/Article/HTML/55510.html医学考试网(www.cermm.com)讯: 　　腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层离开了原来的部位，经腹壁或盆腔壁的薄弱或缺损处向体表突出，在局部形成包块称腹外疝。腹外疝根据其发生部位分为腹股沟疝（腹股沟斜疝、腹股沟直疝）、股疝、脐疝、切口疝、白线疝等。其中以腹股沟斜疝医学教`育网搜集整理最多见，占全部腹外疝的75%以上。减少和消除腹外疝复发，对需要手术治疗的患者做护理工作，以防止术后复发。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:59http://www.cermm.com/Article/HTML/55507.html 　　尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。又因为解剖上的特殊性，尿道损伤主要发生在男性青壮年时期，女性较少。尿道损伤若不及时处理或处理不当，极易形成尿道狭窄，尿流不畅而造成严重后果。尿道损伤的原因有尿道内灼伤、钝性损伤、穿通伤、撕裂伤医学教|育网搜集整理及锐器切割伤。依照损伤程度分为：尿道粘膜损伤、尿道部分断裂和尿道全层断裂。尿道损伤处理不当，常形成瘢痕愈合而致排尿困难。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:59http://www.cermm.com/Article/HTML/55509.html 　　后尿道损伤直肠指诊检查前列腺上移，并有浮动感，直肠指诊多可发现有明显压痛。X线平片，后尿道损伤怀疑骨盆骨折可以摄取；静脉尿路造影，可见膀胱明显抬高呈水滴状，说明后尿道损伤；尿道逆行造影，可确诊损伤的医学教|育网搜集整理部位及程度。但可使对比剂外渗，故应慎用；磁共振诊断最为清楚；试插导尿管，若顺利进入膀胱则损伤较轻，于损伤部受阻则损伤较重。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:59http://www.cermm.com/Article/HTML/55505.html 　　急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，始于上腹，逐渐移向脐周，数小时（6～8h）后转移并局限在右下腹。若病情发展快，腹痛一开始即可局限于右下腹，而无转移性右下腹痛病史。若持续性剧痛范围扩大，波及腹大部或全腹，是阑尾坏死或穿孔并发腹膜炎的表现。发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但较轻。盆腔位阑尾炎刺激直肠和膀胱，引起排便里急后重症状。弥漫医学教|育网搜集整理腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻佚名辅导精华2010-3-20 17:33:58http://www.cermm.com/Article/HTML/55504.html 　　阑尾炎是一常见病、多发病，急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。本病可以发生于医学教|育网搜集整理任何年龄，以青壮年多见。临床上以转移性右下腹痛，右下腹固定的压痛点为主要特征。急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术，一般采用阑尾切除术。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:58http://www.cermm.com/Article/HTML/55503.html 　　骨盆骨折多由强大暴力造成，并可合并膀胱，尿道和直肠损伤及髂内外动静脉损伤造成大量内出血，因此常有不同程度的休克。严重骨盆骨折还需注意有无胸、腹、颅脑损伤及其他部位的多发骨折，防止漏诊。如骨盆环的完整性遭到破坏，病人多不能坐起，下肢移动医学教|育网搜集整理时疼痛加重，卧位时减轻。局部肿胀，皮下瘀斑及压痛极显著。在骶髂关节脱位时，患侧髂后上棘较健侧明显凸起，并较健侧为高，与棘突间距离也较健佚名辅导精华2010-3-20 17:33:58http://www.cermm.com/Article/HTML/55506.html 　　急性单纯性阑尾炎，最好行阑尾切除术，也可在严密观察下行抗炎等保守治疗。急性化脓性、坏疽性阑尾炎，急诊手术治疗。阑尾周围脓肿，一般应先行抗生素、中药等非手术疗法，可使包块缩小、消失，待3个月后再行手术治疗，但也可医学教|育网搜集整理直接行手术治疗，以引流为目的。 佚名辅导精华2010-3-20 17:33:58http://www.cermm.com/Article/HTML/55499.html 　　高血压脑出血的发病原因可能与下列因素有关：（1）长期高血压使脑小动脉形成微动脉瘤，主要分布与基底神经节豆纹状动脉供应区及桥脑，在血压骤升时，微动脉瘤可能破裂而引起出血；（2）高血压引起的脑小动脉痉挛可能造成其原端脑组织缺氧坏死，发生点状出血医学教|育网搜集整理和脑水肿；（3）脑动脉的外膜和中层在结构上远较其他器官的动脉为薄弱，可能是脑出血比其他内脏出血多见的一个原因；（4）高血压可加重佚名辅导精华2010-3-20 17:33:57